Der Score wurde an Erwachsenen mit Polydipsie > 3 l/Tag und hypotoner Polyurie (> 50 ml/kg in 24 h, Urin-Osmolalität < 800 mOsm/kg) entwickelt und validiert. Er gilt nicht für AVP-Resistenz (nephrogener Diabetes insipidus), osmotische Diurese oder andere Ursachen einer Polyurie.

Sekundäre Ursachen wie Diabetes mellitus, Hyperkalzämie oder Hypokaliämie vor Anwendung ausschliessen. Eingeschränkte Nierenfunktion beeinflusst Copeptin und Natrium: eGFR mitbeurteilen. Entzündung kann die AVP-Freisetzung stimulieren, daher CRP mitbestimmen.

Copeptin-Grenzwerte gelten ausschliesslich für den BRAHMS Copeptin proAVP Assay und sind nicht auf andere Assays übertragbar. Messung im nicht gestressten Zustand, ohne körperliche Belastung in den letzten 12 h und ohne Erkrankung in den letzten 2 Tagen. Desmopressin 24 h vor der Blutentnahme pausieren.

Ergänzende MRT-Daten verbesserten die diagnostische Genauigkeit in der Studie nicht wesentlich. Genetische und transiente postoperative Formen der AVP-Defizienz sind in den Kohorten unterrepräsentiert.

Kein Ersatz für die ärztliche Beurteilung. Entscheidungsunterstützung für die Erstkonsultation, nicht für die abschliessende Diagnosestellung.